Hội chứng serotonin & L-Tryptophan

Nếu bạn bị trầm cảm hoặc lo lắng, bạn có thể chọn sử dụng L-tryptophan như một điều trị, axít xảy ra tự nhiên trong thực phẩm, và như một chất bổ sung. Trong khi L-tryptophan có thể cải thiện triệu chứng của bạn, nó có tác dụng phụ nghiêm trọng. Một tác dụng phụ như vậy là hội chứng serotonin, trong đó mức serotonin dẫn truyền thần kinh trở nên quá cao trong cơ thể bạn, điều này có thể trở nên nguy hiểm. Trước khi dùng L-tryptophan với bất kỳ tình trạng nào, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Cơ chế

L-tryptophan hoạt động bằng cách tăng lượng serotonin trong cơ thể bạn. Serotonin đóng một vai trò trong chứng trầm cảm, đó là lý do tại sao L-tryptophan và thuốc chống trầm cảm nhắm đến chất dẫn truyền thần kinh có thể cải thiện tâm trạng. Khi bạn dùng L-tryptophan, cơ thể chuyển đổi nó thành 5-HTP bằng tryptophan hydroxylase. Sau đó sử dụng 5-HTP decarboxylase, cơ thể bạn mất 5-HTP và chuyển nó thành serotonin. Nhưng uống quá nhiều L-tryptophan có thể gây ra quá nhiều serotonin, dẫn đến hội chứng serotonin.

Nếu bạn kết hợp L-tryptophan với một loại thuốc khác hoặc điều trị thay thế làm tăng serotonin, hội chứng serotonin có thể xảy ra. Ví dụ, kết hợp L-tryptophan với một chất ức chế tái thu hồi serotonin có chọn lọc hoặc chất ức chế tái thu nạp serotonin và norepinephrine có thể gây hội chứng serotonin. Sertaline là một ví dụ của một chất ức chế tái thu hồi serotonin có chọn lọc, và venlafaxine là một ví dụ của một chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine. Nếu bạn dùng L-tryptophan với chất ức chế monoamine oxidase, chẳng hạn như phenelzine, bạn có thể bị hội chứng serotonin, ghi chú Trung tâm Kiểm soát Poison ở Utah. eMedTV cũng liệt kê rong rêu của St. John, một liệu pháp điều trị chứng trầm cảm và triptans điều trị nhức đầu migraine, cũng như các loại thuốc khác có thể dẫn đến hội chứng serotonin nếu kết hợp với L-tryptophan.

Hội chứng serotonin do sử dụng L-tryptophan có thể dẫn đến những thay đổi nhận thức và hành vi, các vấn đề về đường tiêu hóa và các triệu chứng cơ. Trung tâm Kiểm soát Ngộ độc Utah (Utah Poison Control Center) ghi nhận rằng 54 phần trăm bệnh nhân bị nhầm lẫn, 35 phần trăm bị kích động, 57 phần trăm bị co giật cơ không tự chủ, 55 phần trăm phản xạ quá mức và 46 phần trăm có tăng nhiệt độ cơ thể. Tiêu chảy, nôn mửa, buồn nôn và các vấn đề về phối hợp có thể xảy ra. Bạn có thể bị run, ớn lạnh và thay đổi huyết áp. Các triệu chứng khác có thể có của hội chứng serotonin bao gồm ảo giác, hôn mê, lo lắng, cứng cơ, da đỏ bừng, sốt, chuột rút bụng và đổ mồ hôi quá nhiều.

Điều trị

Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị hội chứng serotonin, cô ấy sẽ nhập viện cho bạn trong 24 giờ hoặc hơn, theo MedlinePlus. Bạn có thể dùng thuốc làm giảm các triệu chứng của hội chứng serotonin, chẳng hạn như diazepam, một loại thuốc benzodiazepine, hoặc thuốc chống lo âu.MedlinePlus lưu ý rằng bạn có thể ngừng dùng L-tryptophan dưới sự giám sát của bác sĩ. Để giảm serotonin, bạn có thể dùng cyproheptadine, ngăn chặn sự sản sinh chất dẫn truyền thần kinh. Với hội chứng serotonin nghiêm trọng trong đó cuộc sống của bạn đang gặp nguy hiểm, bạn có thể cần một ống thở tạm thời và thuốc làm tê liệt cơ. Các triệu chứng của hội chứng serotonin có thể rõ ràng trong vòng 24 giờ sau khi thu hồi L-tryptophan, ghi chú Trung tâm Kiểm soát Ngộ độc Utah.

Các biến chứng

Nếu bạn không điều trị hội chứng serotonin do sử dụng L-tryptophan, hội chứng có thể trở nên trầm trọng. Các biến chứng có thể phát sinh từ tình trạng này bao gồm sự suy sụp cơ nghiêm trọng và tổn thương thận, MedlinePlus ghi nhận.