OPLL trong những thay đổi thoái hoá cột sống là gì?
Mục lục:
- Nhận dạng
- Tạp chí Y khoa của các lực lượng vũ trang ở Ấn Độ báo cáo rằng nhận dạng lâm sàng của bệnh này thường chỉ xảy ra sau khi các triệu chứng tiến triển đến giai đoạn đau mãn tính . Chụp X quang Chi tiết và Chụp cộng hưởng từ, hoặc MRI, phải được thực hiện để loại trừ các chấn thương tủy sống phổ biến khác như nhô ra đĩa. Đo đạc cột sống giúp chẩn đoán OPLL ở hầu hết bệnh nhân. Đường kính ống ít hơn 10 mm được coi là một dạng hẹp nghiêm trọng của cổ tử cung, trong khi đường kính từ 10 đến 13 mm được coi là một dạng hẹp nhẹ. Sự nhô ra của đĩa có thể thường đi cùng với sự hẹp này, khiến chẩn đoán OPLL tuyệt đối.
- Các triệu chứng thay đổi từ bệnh nhân đến bệnh nhân; Tuy nhiên, các triệu chứng phổ biến nhất, được báo cáo trong "Phẫu thuật thần kinh", là đau cổ mãn tính và cảm giác tê liệt hoặc ngứa ran ở hai hoặc nhiều chi. Nếu không có sự điều chỉnh phẫu thuật, các triệu chứng sẽ thường đi đến tình trạng tê liệt từng phần hoặc hoàn toàn và mất kiểm soát chức năng của cơ thể. Mặc dù OPLL có thể bộc lộ bản thân sau chấn thương cấp tính, sự xuất hiện các triệu chứng thường bắt đầu và bắt đầu từ giữa những năm 40.
- "Phẫu thuật thần kinh" báo cáo rằng 25 phần trăm bệnh nhân ở Bắc Mỹ bị tổn thương tủy sống cũng phát triển OPLL. Phần lớn những người có OPLL thể hiện sự dày lên và đóng của ống sống ở giữa hai đốt sống cổ đến cổ tử cung. Chỉ có 30% bệnh nhân OPLL bị chấn thương cột sống ở vùng thắt lưng hay vùng ngực.
- Các liệu pháp điều trị truyền thống của OPLL phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Các phương án xử lý chính cần loại bỏ toàn bộ đĩa đốt sống, sự kết hợp của đĩa và các đĩa kim loại để ngăn ngừa sự nén các đĩa còn lại. Tất cả các phương pháp điều trị này đòi hỏi phải nằm viện lâu dài và có nguy cơ cao. Bệnh nhân mất một khoảng chuyển động đáng kể, và một ca phẫu thuật thứ hai thường không được coi là có thể ngay cả khi có nhiều vấn đề phát triển.
- Dr. Jho từ Học viện phẫu thuật Ngoại khoa xâm lấn Mino đã đi tiên phong trong một kỹ thuật mới để điều trị tình trạng này.Thủ thuật Jho mở rộng ống thông tủy sống thông qua thủ tục ít xâm lấn hơn mà chỉ loại bỏ xương đang chiếu vào trong ống tủy sống. Thời gian hồi phục nhanh hơn nhiều, và phạm vi chuyển động của bệnh nhân vẫn còn nguyên vẹn sau khi kiểm tra chẩn đoán đã hoàn tất. Kể từ khi phẫu thuật này chỉ cần một chuyến thăm qua đêm, xác suất quay trở lại để sửa chữa thêm xương spurs đã phát triển hoặc để sửa các vị trí khác của spurs xương không phải là khó khăn hoặc nguy hiểm.
OPLL, hoặc Oscillized Entrance Longitudinal Ligament, một bệnh lý chung khi cột sống bị nén lại do sự dao động của dây chằng chạy song song với cột sống cổ tử cung. Những sự hao mòn này có thể có hình dạng của các móng xương hoặc sự dày đặc của dây chằng, dần dần trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Gãy cột sống dẫn đến một số triệu chứng dẫn đến việc bệnh nhân tìm kiếm thuốc đánh giá.
Nhận dạng
Tạp chí Y khoa của các lực lượng vũ trang ở Ấn Độ báo cáo rằng nhận dạng lâm sàng của bệnh này thường chỉ xảy ra sau khi các triệu chứng tiến triển đến giai đoạn đau mãn tính. Chụp X quang Chi tiết và Chụp cộng hưởng từ, hoặc MRI, phải được thực hiện để loại trừ các chấn thương tủy sống phổ biến khác như nhô ra đĩa. Đo đạc cột sống giúp chẩn đoán OPLL ở hầu hết bệnh nhân. Đường kính ống ít hơn 10 mm được coi là một dạng hẹp nghiêm trọng của cổ tử cung, trong khi đường kính từ 10 đến 13 mm được coi là một dạng hẹp nhẹ. Sự nhô ra của đĩa có thể thường đi cùng với sự hẹp này, khiến chẩn đoán OPLL tuyệt đối.
Các triệu chứng thay đổi từ bệnh nhân đến bệnh nhân; Tuy nhiên, các triệu chứng phổ biến nhất, được báo cáo trong "Phẫu thuật thần kinh", là đau cổ mãn tính và cảm giác tê liệt hoặc ngứa ran ở hai hoặc nhiều chi. Nếu không có sự điều chỉnh phẫu thuật, các triệu chứng sẽ thường đi đến tình trạng tê liệt từng phần hoặc hoàn toàn và mất kiểm soát chức năng của cơ thể. Mặc dù OPLL có thể bộc lộ bản thân sau chấn thương cấp tính, sự xuất hiện các triệu chứng thường bắt đầu và bắt đầu từ giữa những năm 40.
Tỷ lệ hiện nhiễm"Phẫu thuật thần kinh" báo cáo rằng 25 phần trăm bệnh nhân ở Bắc Mỹ bị tổn thương tủy sống cũng phát triển OPLL. Phần lớn những người có OPLL thể hiện sự dày lên và đóng của ống sống ở giữa hai đốt sống cổ đến cổ tử cung. Chỉ có 30% bệnh nhân OPLL bị chấn thương cột sống ở vùng thắt lưng hay vùng ngực.
Các liệu pháp truyền thống
Các liệu pháp điều trị truyền thống của OPLL phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Các phương án xử lý chính cần loại bỏ toàn bộ đĩa đốt sống, sự kết hợp của đĩa và các đĩa kim loại để ngăn ngừa sự nén các đĩa còn lại. Tất cả các phương pháp điều trị này đòi hỏi phải nằm viện lâu dài và có nguy cơ cao. Bệnh nhân mất một khoảng chuyển động đáng kể, và một ca phẫu thuật thứ hai thường không được coi là có thể ngay cả khi có nhiều vấn đề phát triển.
Các phương pháp cắt cạnh
