Tăng áp lực nội nhãn ở trẻ

Nhãn cần phải duy trì một mức độ căng thẳng, hoặc áp lực nào đó trong mắt để tránh bị sụp đổ. Một loạt các kênh trong mắt liên tục thải chất lỏng để giữ áp lực nội nhãn, thường được gọi là IOP, trong phạm vi này. Trẻ em, kể cả trẻ sơ sinh, cũng như người lớn có thể phát triển áp lực nội nhãn cao. Áp lực tăng lên trong mắt có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp, tổn thương thần kinh thị giác.

Video trong ngày

Áp suất nội nhãn bình thường

Áp lực nội nhãn ở trẻ em thường thấp hơn so với người lớn. Dưới 1 tuổi, IOP trung bình 8. 9 mmHg, hoặc một milimét thủy ngân, tác giả chính Roberto Sampaolesi báo cáo trong cuốn "The Glaucomas: Volume 1 - Glaucomas ở trẻ em. "IOP ở trẻ em bình thường tăng khoảng 0.85 mmHg / năm cho đến khi chúng đạt đến mức người lớn, mà nên giữ dưới 21 mmHg.

Các loại

Tăng áp lực nội nhãn có thể xảy ra vì hai lý do. Nếu các kênh rạch bị tắc thì không thể thoát nước và áp lực tăng lên trong mắt. Nếu mắt sản sinh nhiều chất lỏng hơn bình thường, chất lỏng không thể thoát nhanh và áp lực trong mắt tăng lên. Bệnh tăng nhãn áp - tổn thương thần kinh thị giác - có thể gây ra sự mất thị lực vĩnh viễn. Trong khi các điều kiện khác cũng có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp, IOP tăng là một nguyên nhân phổ biến ở trẻ em và người lớn. IOP tăng ở trẻ em có thể là bẩm sinh, hoặc có khi sinh, trẻ sơ sinh, xảy ra trong khoảng từ một tháng đến hai năm, hoặc ở vị thành niên, xảy ra sau khi ba tuổi.

Các dị tật di truyền kế thừa gây ra nhiều trường hợp tăng IOP bẩm sinh và dẫn đến bệnh tăng nhãn áp ở trẻ em. Khoảng 1 trong số 10.000 trẻ em sinh ra có bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh, Hiệp hội Nhãn khoa Nhi khoa Hoa Kỳ và Báo cáo Strabismus. Khoảng một phần ba số trường hợp bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh xảy ra do di truyền tự di chuyển gen di truyền. Trong các bệnh lậu tự kỷ, cả cha lẫn mẹ đều phải truyền gen cho đứa trẻ mắc bệnh. Khoảng 66% trường hợp mắc bệnh bẩm sinh xuất hiện do đột biến tự phát trong quá trình phát triển của bào thai. Các hội chứng di truyền, bệnh mua, ung thư và thương tích cho mắt đều có thể gây tăng IOP ở trẻ em.

Các triệu chứng

Các triệu chứng tăng IOP ở trẻ em bao gồm mờ giác mạc làm cho mống mắt - phần màu của mắt - xuất hiện mờ; rách; tính nhạy sáng; và có một mắt to hơn mắt kia. Trẻ đủ để nói chuyện có thể khiếu nại về mất thị lực.

Chẩn đoán

Khoảng 60% trường hợp bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh được chẩn đoán trước sáu tháng tuổi, theo Bệnh viện Trẻ em Boston. Không giống như người lớn, người thường có thể hợp tác với khám mắt, trẻ em thường cần gây tê để có thể chịu đựng được việc khám mắt vì tăng nhãn áp.Trẻ lớn hơn có thể hợp tác với các phần của kỳ thi trong văn phòng.

Điều trị

Điều trị là điều cần thiết để ngăn ngừa mất thị lực vĩnh viễn. Phẫu thuật và thuốc có thể hạ thấp IOP. Phẫu thuật tạo ra một tuyến thoát nước thay thế cho dịch. Thuốc có thể làm giảm sản xuất chất lỏng. Các vấn đề về mắt khác như cận thị, cận thị, mắt chéo hoặc mắt lười thường xảy ra ở trẻ em có IOP cao và cũng cần được điều trị.