Nghiên cứu mới tìm thấy không có mối liên hệ giữa trầm cảm và thuốc tránh thai, nhưng chúng tôi không bị thuyết phục

Là phụ nữ, tất cả chúng ta đều có quyết định khi đưa ra biện pháp tránh thai. Có nhiều lựa chọn khác nhau, từ thuốc uống đến que cấy đến bao cao su cho đến tiêm chích nhưng điều lo lắng bao trùm Tôi biết bạn bè của tôi và tôi luôn có suy nghĩ khi chọn biện pháp tránh thai là nó sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của chúng ta như thế nào.

Nhưng bây giờ có một nghiên cứu mới để đưa chúng ta "thoải mái". Các nhà nghiên cứu tại Trung tâm y tế Wexner thuộc Đại học bang Ohio tuyên bố rằng không có bằng chứng nào chứng minh mối liên hệ giữa kiểm soát sinh sản chỉ có proestin và trầm cảm. Brett Worly, MD, tác giả chính của nghiên cứu, tuyên bố rằng "trầm cảm là mối lo ngại của nhiều phụ nữ khi họ bắt đầu tránh thai nội tiết tố, đặc biệt là khi họ sử dụng các loại cụ thể có progesterone. Nhưng dựa trên những phát hiện của chúng tôi, Tác dụng phụ này không phải là mối quan tâm của hầu hết phụ nữ và họ nên cảm thấy thoải mái khi biết họ đang lựa chọn an toàn."

Cuộc điều tra đã xem xét hàng ngàn nghiên cứu về tác dụng tinh thần của các biện pháp tránh thai, bao gồm cả thuốc viên, que cấy và thuốc tiêm. Họ đã xem xét các nghiên cứu kiểm tra tác động của kiểm soát sinh sản nội tiết tố đối với thanh thiếu niên, phụ nữ có tiền sử trầm cảm và phụ nữ sau sinh và kết luận rằng không đủ bằng chứng để chứng minh mối liên hệ giữa kiểm soát sinh đẻ và trầm cảm.

Nhưng vào năm 2016, các nhà nghiên cứu tại Đại học Copenhagen đã nghiên cứu hồ sơ sức khỏe của hơn một triệu phụ nữ Đan Mạch trong độ tuổi từ 15 đến 34. Họ phát hiện ra rằng những viên thuốc kết hợp (kết hợp phiên bản nhân tạo của hormone estrogen và progesterone) nhiều hơn 23% có khả năng được kê đơn thuốc chống trầm cảm hơn so với những người không dùng biện pháp tránh thai nội tiết tố. Họ cũng phát hiện ra rằng những người sử dụng thuốc chỉ có proestin có khả năng được kê đơn thuốc chống trầm cảm cao hơn 34%.

Vì vậy, một cái gì đó về nghiên cứu mới này không bổ sung cho tôi.

Tôi đã có một mối quan hệ trong năm năm rưỡi, và trong thời gian đó tôi chỉ mới uống thuốc trong ba tháng qua (hoàn toàn là vì làn da của tôi có một sự thay đổi lớn và bác sĩ của tôi khuyên dùng). Tại sao tôi không chọn cách tiếp cận "có trách nhiệm" hơn để tránh thai? Vâng, cho sức khỏe tinh thần của tôi.

Tôi đã ở trên Microgynon trong độ tuổi từ 16 đến 19 và cảm thấy ổn. Mọi thứ đều rất hấp dẫn và tôi không gặp phải bất kỳ tác dụng phụ cấp bách nào. Chuyển sang năm 2009 và tôi đã đổi thuốc. Microgynon đã bắt đầu khiến tôi bùng phát (hoặc tôi nghĩ vậy), vì vậy bác sĩ của tôi đề nghị tôi dùng thử Yasmin.

Yasmin và tôi không gặp nhau, và tôi đã trải qua một năm với nỗi lo lắng dữ dội trong một phút và giận dữ tiếp theo, không thể hiểu chuyện gì đang xảy ra với tâm trí hoặc cơ thể tôi. Tôi chưa bao giờ cảm thấy tự ti và không có manh mối vào thời điểm mà viên thuốc đóng một vai trò rất lớn trong việc này. Mãi cho đến khi tôi ngừng mang tất cả lại với nhau, tôi lại cảm thấy như mình. Rõ ràng hơn, sáng hơn và không có sự thay đổi tâm trạng cực đoan. Kể từ đó, tôi đã không chạm vào biện pháp tránh thai nội tiết tố cho đến khoảng ba tháng trước khi tôi bắt đầu uống thuốc kết hợp một lần nữa cho làn da của mình.

Tôi kéo dài khoảng ba tuần trước khi tâm trí của tôi ở khắp các cửa hàng một lần nữa. Tuy nhiên, tôi vẫn nói với Worly rằng anh ta không thể tìm thấy mối liên hệ giữa viên thuốc này và trầm cảm? Cũng đáng lưu ý rằng trong khi nghiên cứu mới này xem xét mối liên hệ giữa kiểm soát sinh sản chỉ có proestin, trước đây, Worly đã xem xét mối liên hệ giữa thuốc kết hợp và trầm cảm và tuyên bố không tìm thấy mối liên hệ nào.

Đồng nghiệp của tôi, Maria, nói với tôi rằng khi uống viên thuốc nhỏ, hay Cerazette (một loại thuốc chỉ có proestin), cô ấy luôn ở bên cạnh, sẽ khóc mà không có lý do và cảm thấy như cô ấy đang phát điên. Cuối cùng khi cô quyết định dừng lại, cô cảm thấy rõ ràng hơn sau nhiều ngày. Là một người tự nhiên lo lắng, cô ấy chỉ nghĩ đó là chính mình, nhưng bây giờ cô ấy đang ở trong tình trạng không có nội tiết tố, cô ấy không bao giờ cảm thấy hạnh phúc hơn.

Một người bạn khác của tôi, người vừa mới bắt đầu uống viên thuốc nhỏ, đã bắt đầu nhận thấy một mô hình trong tâm trạng của cô ấy thay đổi trong cùng hai ngày trong chu kỳ của cô ấy trong một tháng. Vào hai ngày đó, cô cảm thấy nhiều cảm xúc và lo lắng hơn. Mối liên hệ giữa chu kỳ của cô ấy và tâm trạng của cô ấy rõ ràng là do nội tiết tố, đặc biệt là khi cô ấy thường không phải là người trải qua sự thay đổi tâm trạng hoặc xu hướng lo lắng.

Trong khi nghiên cứu của Worly xem xét kỹ hơn về liên kết trực tiếp (hoặc thiếu nó) và có thể giúp phụ nữ thoải mái, tôi vẫn tự hỏi tại sao rất nhiều phụ nữ trải qua sự thay đổi tâm trạng khi sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố. Theo một cuộc khảo sát với hơn 1000 phụ nữ được thực hiện bởi The Debrief, phần lớn người dùng "đã báo cáo tác dụng phụ về sức khỏe tâm thần bất lợi cho bác sĩ của họ không cảm thấy họ bị coi trọng." Đó là điều làm tôi lo lắng. Ngay cả khi không có "mối liên hệ trực tiếp" giữa thuốc và trầm cảm, chúng ta sống trong một xã hội nơi chúng ta được bảo từ khi còn trẻ đáng báo động để kiểm soát sinh sản để kiểm soát cơ thể, làn da và ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn.

Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu niềm tin rằng cơ thể chúng ta là một lực nhu cầu kiểm soát là những gì đang duy trì sự lo lắng của chúng tôi?

Nếu bạn lướt qua trang web NHS, nó liệt kê "sự thay đổi tâm trạng" là tác dụng phụ của cả viên thuốc kết hợp và thuốc chỉ có proestin, nhưng không nơi nào nói lên tình trạng trầm cảm. Chúng tôi cảm thấy như chúng ta không bình thường khi chúng ta trải qua những cơn lo lắng hoặc thay đổi tâm trạng và sau đó được thông báo rằng không có mối liên hệ nào giữa trầm cảm và thuốc. Những thay đổi tâm trạng này vẫn còn hiệu lực và có "mối liên hệ tối thiểu" giữa kiểm soát sinh đẻ và trầm cảm chỉ có proestin vẫn là một mối liên hệ không giải thích được cần phải được kiểm tra theo chiều dài.

Điều tồi tệ nhất là cảm thấy thật sự quan trọng đối với phụ nữ khi làm việc với bác sĩ của họ, vì tất cả chúng ta đều khác nhau và có thể gặp các tác dụng phụ khác nhau. Vì vậy, nếu có điều gì đó không ổn khi bạn tránh thai, hãy nói và nói chuyện với bác sĩ.